Può essere causata da diverse condizioni quali infezioni attraverso l’ingestione di cibi o bevande contaminate (frutti di mare anche cotti, uova, creme, verdure e frutta mal lavata o innaffiata con acqua contaminata), contami- nazioni del cibo anche sostanze chimiche ad azione velenosa, come ad esempio i pesticidi utilizzati in agricoltura, ma anche reazioni avverse a farmaci come antibiotici, FANS, PPI, etc. I germi patogeni che possono causarla direttamente sono: salmonella, shigella, yersinia, vibrio non colerico ed altri. Invece i germi patogeni che producono una diarrea da enterotossine sono: escherichia coli, stafilococcus aureus, virus, clostridium perfrigens, giardia ed altri. Il quadro clinico è caratterizzato dalla emissione di feci acquose anche di grande volume (anche oltre un litro), febbricola, dolore periombelicale moderato e talora vomito; in alcuni casi potrebbe aggravarsi fino ad avere febbre, dolore intenso, tenesmo (stimolo alla evacuazione, anche senza emissione di materiale fecale), muco, pus e sangue nei casi più gravi. La più nota è “la diarrea del viaggiatore” detta anche “vendetta di Montezuma” generalmente causata dall’Escherichia Coli Enterotossigeni.